El farmacéutico que quiere hacer de médico

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Pero yo lo que intentaba decir es que no veo en esa carta ningún delito... Que sí­, que eso ya lo determinarán los tribunales o la OMC o quien sea, pero si el delito es que un farmacéutico prescriba y diagnostique, yo no veo que lo esté haciendo en esa carta. No le entrega al enfermo una medicación diferente a la prescrita, sino que sugiere al médico un cambio en la misma basándose en sus observaciones y experiencias (sean estas erróneas e insuficientes o no).

No sé: si soy electricista, me viene un cocinero al sitio donde esté currando, se queda mirando lo que estoy haciendo y dice "yo ahí­ pondrí­a un magnetotérmico", lo podré mirar mal pero no denunciarle. Pero si ese mismo tí­o aprovecha que no estoy para instalar él mismo el magnetotérmico, será intrusismo y un delito.

Por otra parte, Doc, una pregunta... ¿Lo que dice el farmacéutico puede tener sentido? Dicho de otro modo, y aún sabiendo que no es lo importante en este caso: ¿puede que tenga razón?

Y muy interesante lo demás que cuentas, por cierto, evolución histórica y demás: igual que ignacio, tampoco tení­a yo muy claro el papel del farmacéutico.

P & L

Así­ es, no hay caso de intrusismo.

Lo que muestra esa carta es un excelente farmacéutico y un médico rabioso. De hecho denunciar esa carta desacredita a los médicos.

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Y digo yo, Doc, ¿qué hacen los médicos dando consejo genético? ¿dice algo la OMC al respecto?

Un saludo

La OMC no lo sé. El programa de formación especializada de obstetricia y ginecologí­a aprobado por el Ministerio de Sanidad y Consumo, y consultable desde su pagina web oficial, establece dentro del curriculum de esos especialistas cuestiones como el estudio de las malformaciones congénitas y cromosomopatí­as, y el asesoramiento reproductivo.

Pero a mí­ que me registren.

Además, en otros paí­ses de la UE la genética clí­nica es una especialidad médica.

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Otra cosa. Dentro de la SEMFYC (Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria) existe un grupo de trabajo sobre "Enfermedades Genéticas y Raras". En concreto sé de uno de sus miembros que tiene la doble especialidad de MFyC ví­a MIR español y de Genética Médica ví­a MIR italiano. Acabo de encontrar un documento que me envió hace 3 años relatándome los objetivos de ese grupo de trabajo. Te lo copio aquí­ por si fuera de tu interés:

Estos son algunos de los objetivos de nuestro grupo de trabajo:

-1._La labor del médico de familia en el asesoramiento genético pre-concepcional. Es decir, qué debe saber decir un MdF a una pareja que va a planear un embarazo, debiendo saber que existe un riesgo empí­rico de defectos congénitos del 3 â€" 5 % para cada embarazo (a pesar de que la pareja no tenga antecedentes familiares de interés), etc, etc. Obviamente el MdF debe saber en qué consiste el asesoramiento o consejo genético y cuales son sus caracterí­sticas más importantes (no-directividad, etc).

-2._El MdF debe, al menos conocer (o saber que existen), los diversos tipos de herencia de las enfermedades genéticas y saber diferencias entre enfermedades genética y congénitas. Deben conocer que existen los nuevos modos de transmisión genética (imprinting genómico, mitocondriales, etc).

-3._Me parece también muy importante que el MdF se sepa manejar los recursos disponibles para poder hacer frente a cualquier duda sobre teratologí­a de una mujer embarazada. Cuantos MdF se estremecen cuando una embarazada les
dice: “Doctor, me he tomado un gelocatil pero estoy embarazada, ¿será malo para mi embarazo? ¿qué hago?”

-4._Qué debe saber un MdF cuando existen varios casos de cáncer en una misma familia. ¿Están esos cánceres relacionados o es más bien una casualidad que se den en esa familia dada la alta prevalencia del cáncer en nuestra sociedad? ¿Qué pacientes son susceptibles de ser enviados a una consulta de cáncer familiar de un servicio de genética?

-5._El MdF debe saber en qué consiste un test genético y sus tipos. Debe saber en qué consiste el asesoramiento genético pre-test y post-test. Debe saber cuales son las normas ético-legales que lo rigen en nuestro paí­s.

-6._Debe saber qué es un test genético presintomático y un test genético de susceptibilidad (y en qué se diferencian).

-7._Deben saber en qué tipo de situaciones se encuentra ante una posible enfermedad genética. Por ejemplo: retraso mental, malformaciones congénitas, esterilidad/infertilidad, muertes perinatales, consanguinidad, casos de ictus y/o trombosis en edad precoz y varios tipos de cánceres en determinadas circunstancias que son susceptibles de ser hereditarios.

-8._Deben conocer cuales son las posibilidades del diagnóstico prenatal (amniocentesis, biopsia de vellosidades coriónicas, etc), sus indicaciones y a donde remitir a las pacientes que lo solicitan.

-9._El MdF debe conocer una serie mí­nimos recursos en internet sobre genética que le ayuden a resolver ciertas dudas o situaciones sencillas.

-10._Deben saber cuales son los centros de genética médica/humana/clí­nica más cercanos donde remitir a pacientes con patologí­a de posible etiologí­a genética.

-11._El MdF debe ser consciente de sus limitaciones y saber hasta donde puede llegar y donde empiezan las competencias de los servicios de genética de referencia.

Bueno, si estuviérais interesados en formar parte de nuestro grupo de trabajo, hacedme saber.

Este grupo de trabajo se va a presentar al congreso de la AEGH (Asociación Española de Genética Humana) que tendrá lugar los dí­as 15 y 16 de junio de 2006 en Valladolid.
http://www.aegh.org/reuniones.jsp

[yo]

He encontrado un caso de unos embalsamadores haciendo intrusismo en el campo de la medicina forense:

http://www.sltrib.com/ci_11792513

[Glategoja]